Ринопластика після посттравматичної деформації носа
Пластика допомагає усунути посттравматичну деформацію носа у разі неефективної репозиції або її відсутності. Ознаки неефективної репозиції:
- сідлоподібний ніс;
- порушення симетрії в районах кінчика та спинки;
- поява горбинки;
- западання в хрящовій області;
- порушення дихання (викривлення перегородки).
Операція на ніс призначається через 4-6 місяців з моменту отримання травми, коли повністю пропаде набряклість та утворюється рубцева тканина. Під час хірургічного процесу кісткова пірамідка розсікається, а її складові встановлюються у правильному положенні, після чого міцно фіксуються гіпсовою пов’язкою. Може знадобитися проведення септопластики, у якому відбувається вирівнювання перегородки.
У разі потреби допускається застосування кісткових та хрящових аутотрансплантатів.
Вторинна пластика носа
Якщо пацієнту потрібна вторинна ринопластика, між втручаннями має пройти як мінімум півроку, а іноді цей термін може розтягнутися до року і більше. Якщо при першій операції видаляється досить багато кісткової тканини, для відновлення доведеться використовувати аутотрансплантати – власні кісткові тканини пацієнта.
У своїй практиці пластичний хірург Работенко Світлана Анатоліївна не застосовує імплантати зі штучних матеріалів, оскільки великий ризик відторгнення організмом чужорідних тіл. Оптимальним джерелом кісткової тканини для трансплантації служить хрящова область перегородки. Якщо вона вже була використана при першій операції, тоді потрібний матеріал береться із хрящової вуха пацієнта. Операція на перенісся носа дозволяє взяти кісткову тканину з ребра або з ліктьової кістки. Місця взяття трансплантатів ушиваються косметичним швом і рубці з часом майже непомітні.
Відкрита ринопластика
Відкрита методика передбачає додатковий невеликий розріз на колуммелі (вертикальному стовпчику – у найвужчому місці), а також розрізи з обох боків великого крільного хряща.
Переваги полягають у тому, що фахівець може візуально контролювати хід операції та досягти ідеальної симетрії. Легко віддаляються чи переставляються хрящі. Крім цього, на завершення процесу фахівець має можливість точно зіставити тканини та накласти шви. Відкрита методика застосовується щодо масштабних чи повторних втручань. Вона є гарантією естетичного результату.
Закрита ринопластика
Закрита пластика має низку незаперечних переваг, тому що вона виготовляється без видимих розрізів на шкірі. Це означає, що у майбутньому пацієнта не залишиться видимих рубців. Усі надрізи проходять у внутрішній частині.
За закритою методикою Світлана Работенко застосовує швейцарські мікропили Bien Air. Вони – визнаний стандарт естетичної пластики носа. Мікропили гарантують точну, ефективну і найважливіше – делікатну роботу. Підсумок – ми отримуємо результат, як прогнозували під час 3D візуалізації.
Переваги роботи мікропил Bien Air:
- точний розріз;
- малотравматичність. Відсутність нагріву, що ушкоджує м’які тканини;
- скорочення операційного часу;
- мінімальна набряклість, відсутність синців.
Після операції накладається лагнета, яка знімається через 5-7 днів.